近日，我院神经外科团队成功为一名95岁患者许某某实施了脑出血微创手术。据悉，95岁超高龄患者开颅手术目前省内尚未见类似报道，这也标志着我院脑出血救治水平再上新台阶。

  据了解，许老太于今年11月28日在家中突发头痛、呕吐，随即出现昏迷，被紧急送到我院卒中中心抢救。经初步诊断，医生认为因为高血压病导致大量小脑出血，患者随时可能出现呼吸心跳骤停，威胁生命安全。随后，患者转入重症医学科继续抢救治疗。经过神经外科、重症医学科、麻醉科等多学科讨论，专家团队认为患者的根本问题是小脑出血，由此引发一系列并发症。

  我院重症医学科副主任胡建雄表示，超高龄患者，基础条件差，存在心肺功能不全，能否耐受手术，成为术前讨论的关键问题之一。此外，患者术后有并发肺炎、器官功能衰竭、再次脑出血等风险，这让患者家属、医生产生了严重的思想顾虑。为此，专家们对患者实施了充分的手术风险评估，排除了手术禁忌，患者家属也消除了思想顾虑，并同意手术。

  “小脑出血、出血周围脑水肿及并发的急性脑积水，引起颅内压严重增高，极可能导致枕骨大孔疝，随时呼吸心跳骤停。”我院神经外科副主任医师康元宝说，有效的处理措施，是通过开颅清除脑内血肿、降低颅内压。

  据我院神经外科张建鹤博士介绍，目前科室开颅清除脑内血肿手术，均采用微创理念，通过显微镜充分放大手术视野、抵进血肿腔，可以达到彻底清除血肿、彻底止血的目的。此外，针对不同的患者类型，还可选择脑立体定向脑内血肿碎吸术、微骨窗颅内血肿清除、硬通道脑内血肿穿刺引流术等。

  “该患者来自仙游，出于对医院和科室的高度信任，发病后第一时间急诊我院，为后续进一步治疗赢得了宝贵时间。该患者出血时间短、血肿量大，后颅窝开颅显微镜下清除脑内血肿手术是最好的选择。”我院神经外科副主任宋建华说，考虑到病人家属强烈的手术意愿，神经外科经综合评估后决定放手一搏。